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色素痣的治疗

发布时间:2016-08-31 14:51

                                                                                              色素痣的治疗
     色素痣,又名痣细胞痣,是由于痣细胞增生并产生色素导致皮肤、黏膜颜色改变为特征的良性疾病。色素痣长时间维持稳定状态,手术切除后不复发。但要警惕有极少数色素痣发生恶变。可因多种原因造成,暂无定论。一般认为痣的发生于遗传因素和紫外线为主的环境因素有关。

临床表现
     常于两岁后开始出现,也可在出生时即已存在。多数增长缓慢,或持续多年并无变化,但很少发生自发退变。可发生于身体任何部位的皮肤和粘膜,可见于任何正常人体。皮损为扁平或略微隆起的斑疹或斑丘疹,也可呈半球状、乳头瘤状或有蒂,表面光滑,可有或无毛发,数目可单一、数个至数十个。因痣细胞内色素种类及含量不同,可将其分为交界痣、混合痣和皮内痣。扁平皮损提示为交界痣,略高起皮损多为混合痣,而乳头瘤样皮损和几乎所有半球状和带蒂皮损为皮内痣。有些类型在一定条件下可发生恶变,值得重视。本病进展较慢,多无自觉症状。
 
治疗方法
1.高频电离子治疗
 使用高频电离子治疗仪,其原理是利用高温将色素痣部位碳清除。高频电离子治疗周期较短,但在治疗的初期表现和后期表现都不太令人满意,大多数留有凹陷性瘢痕、有色素沉着和脱失,事实上没有起到美观的效果,比较大的色素痣运用此方法会留下较大的凹陷性瘢痕和色素沉着。因此高频电灼疗法对颜面部色素痣的治疗主要适应中老年、病损范围较小、对美观要求不高及要求短期内完成治疗的患者。
          
 2、点阵激光治疗 
       点阵激光治疗作用原理:以皮肤组织为目标,气化皮肤组织。利用选择性光热解作用,在不影响正常组织的情况下,正确的波长对病变组织的治疗可以达到有目的的击碎黑色素细胞,并被自身吞噬细胞清除。激光治疗理论上可消除深层黑色素细胞,实际上大多数患者不能一次性完全清除,而激光的反复刺激又会有恶变可能,因此运用激光治疗应尽可能减少刺激次数。激光治疗颜面部色素痣主要适应对美观要求较高、皮肤颜色较好、病损范围较小及不受治疗周期影响的患者,一般病损范围较大者须手术治疗。点阵激光优点:这种激光有气化作用,将浅表组织及部分色素气化,之后清洗异物颗粒,治疗中创面不出血,无组织飞溅,可控制治疗深度,逐层去除异物。
                 
 3.手术切除
      建议对于长在特殊部位的痣,最好及时进行手术切除,并对切下的部分做病理切片,观察有无变化,有没有切干净,是良性还是恶性的。对于长在脖子后面的痣,考虑到有可能因为摩擦致恶变,最好到皮肤科看看,决定是否需要手术。手术切除治疗是直接切除色素痣,其优点为:如果病损范围较小,可一次性彻底切除;如果病损范围较大,可分次切除,为避免黑色素扩散至正常皮肤,分次切除需注意前次手术应在色素痣范围内切除。
     白银市第一人民医院皮肤科针对不同类型的黑痣一般采用高频电离子治疗和点阵激光治疗。
治疗效果对比:
 

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