魏文王问名医扁鹊：“你家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢？’扁鹊答：‘长兄最佳，中兄次之，我最差。’文王再问：‘那为什么你最出名呢？’扁鹊答：‘长兄善治未病之病’”。这段对话出自《史记·鹖冠子》。《黄帝内经》上说，上医治未病，中医治欲病，下医治已病，是为医者三境界。------引子

“既然选择了从医，我就要做一名好医生”。李发旺，白银市第一人民医院消化中心主任，白银市医疗行业连续三届首席专家，在临床一线工作30余年，用青春和热血换来了无数患者的健康。

李发旺1964年出生，1989年于兰州医学院毕业分配至白银市第一人民医院。现为消化内科主任医师，消化一部科主任，医院消化中心主任，医院消化专业学科带头人；甘肃省消化专业委员会委员；甘肃省肝病专业委员会委员；甘肃省抗癌协会肿瘤内镜专业委员会委员；白银市医疗行业消化专业首席专家；白银市医学会消化专业委员会主委；白银市消化专业质量控制中心主任。获得白银市科技进步二等奖2项，参编论著2部，出版专著1部，在省级以上杂志发表专业论文20余篇。

李发旺主任长期从事消化专业临床工作及胃肠镜的操作与镜下治疗，对消化系统疾病的诊治有丰富的临床经验。李发旺主任率领本专业团队开展的内镜下息肉切除、食道狭窄扩张术、急诊镜下止血、ERCP取石术、食道胃底静脉曲张出血镜下套扎及组织胶注射术、早期肿瘤镜下切除术（EMR/ESD）、食道支架置入术治疗食道狭窄、急诊床旁胃镜检查诊治上消化道大出血；镜下联合染色技术在早期胃癌诊治中的应用、无痛胃镜加肠镜联合检查、中药承气汤加减+小茴香腹部热敷在急性胰腺炎患者中的应用、多学科协作诊治急性上消化道大出血等多项新技术新业务及科研填补了白银地区的空白。李发旺主任回忆：曾经有一位80多岁的男性患者，因“冠心病”住院，做了心脏冠脉支架手术，术后5天消化道大出血，呕血，随后出现了失血性休克，病情危及，经过多学科联合诊断，只能保守治疗。情急之下，我当场实施了床旁急诊胃镜检查，镜下发现贲门黏膜撕裂出血，马上进行了镜下钛夹夹闭止血，患者病情转危为安，度过了危险期，康复出院。

三十年潜心钻研：一心只想当一名好医生

“我选择从医，与我人生中的一场生离死别有关系。初二那年，我父亲被确诊为结肠癌，当时农村医疗条件很差，家人为父亲找了一名老中医，我每天中午放学去给父亲拿中药，高二的时候，父亲因病情恶化去世，从那一刻起，我就立志要成为一名医生”。当时年幼的李发旺奋发图强，终于如愿以偿考上了兰州医学院，1989年毕业分配到白银公司职工医院（现白银市第一人民医院），三十多年来，他始终不忘初心，将提高医术与善待患者当成他毕生的事业。

医术高低，是评判一个医生的专业要素。对于一个医生而言，关键时刻对患者做出的治疗方案决定了患者的生死存亡，因此，足够的知识和临床经验显得至关重要。

学习，在李发旺主任的人生历程中，从来没有停歇过。他从来不放过任何可以学习深造的机会，1997年在西京医院进修学习一年，这次学习对他的的专业提升起到了里程碑式的作用。“那段日子，我每天在宿舍，食堂，病房，图书馆之间来回穿梭，每周两晚上的课程，其余时候只要病房没事，我都在图书馆学习，那一年我记了两大本笔记”，李发旺主任对于专业学习如痴如醉。

不止是外出进修学习，平时工作中，他做临床医生时也是一丝不苟，尤其在每天的查房中，带他的老师指出的任何问题他都铭记于心，不会时先写下来，回去再找资料研究学习。

包括现在，李发旺主任的线上学习也从来不落年轻人之后，手机上下载着十几个微信群和公众号，大都与专业知识相关，一有时间就点开学习研究。他说：“有时候专家的一句话就会让你茅塞顿开，打破某一个瓶颈，我们的很多学习和思路常会在那一刻瞬间爆发”。

“上医治未病，每天面对这么多患者，我不仅给他们治疗已有的疾病，更是根据他们的身体状况讲述一些健康知识，让他们自己学着管理自己的健康，将可能发生的疾病扼杀在萌芽状态”，李发旺主任用急切的语气说到，人们要在转变理念上下功夫，医学更重要的是给百姓传授疾病防治理念，而不是等到生病才来看病。

三十多年来，李发旺边工作边学习，他在医疗领域不断冲刺、攀登。虚心向老前辈学习，不断积累实践经验；刻苦钻研医学理论，力争掌握更新、更好的医学技术。多年来，他坚持自费订阅各种医学杂志和购买相关书籍，刻苦钻研医学理论，多次参加省内外本专业学术交流活动，与同行交流学习，取长补短，不断提升自身业务水平。

他注重人才队伍建设，通过选派团队医护人员在全国各大医院进修学习、参加各类专业学术交流会、组织参加专业学术会议及专题研讨会、选派技术人员接受专业技术操作培训、邀请省级专家会诊指导、手把手培训肠镜操作技术、每周一次科主任大查房等多种途径提升团队整体素质。

在科室管理方面，他严格规范，注重医疗质量与医疗安全，严格执行各项核心制度，规范诊疗行为与技术操作，不断提升医疗质量；严格执行疾病诊疗规范与技术操作规范，合理检查，合理用药，不过度医疗；通过科主任大查房，指导下级医生诊治，对患者充分进行病情评估，掌握病情轻重，根据病情选择相关检查与治疗。

把患者揣在心里：患者利益高于一切

一名好医生，不是只有高超的医术，更要有高尚的医德，永远将患者揣在心里。李发旺就是这么一名医生，患者就是他的全世界。

“我的患者，我从来不会让他做多余的检查，都是根据病情选择相应的检查。有个60多岁的女性患者，总觉得自己浑身不舒服，全国各地都做过检查了，非要检查出个病才可以，后来慕名找到我，看完所有资料，我初步诊断她是‘躯体化障碍’，没做任何重复检查，做了一些心理疏导，开了一点抗抑郁药，一周后她临床症状消失了”，李发旺主任说，现在心理疾病的患者越来越多，患者花费大量资金，做大量检查，不仅浪费了大量医疗资源，还给患者造成了沉重的心理负担。

任何时候，李发旺主任都将患者的生命安危放在首位。2014年，有位同事的父亲患有肝病，严重吐血，家人已经放弃治疗，他看过后开始给同事做思想工作，凭借自己的临床经验，他坚信患者能救治过来，后来耐心做通了家属的思想工作，在床边急诊胃镜检查，结果确诊为肝硬化并发出血，通过镜下注射硬化剂组织胶止血，患者出血停止，病情稳定，康复出院。现在患者身体恢复良好，复查各项肝功能指标都很正常。他说，当时情况危急，很有可能下胃镜的时候使患者窒息，这种医疗纠纷时常会有，但是他将其他事置之度外，只关注患者的生命安全。

三十多年如一日，用来形容李发旺主任再恰当不过了。这三十多年来，他没有休过一个公休假，不是在单位，就是在去单位的路上。面对妻子女儿的抱怨，他总笑着说退休以后会有时间的。最让他牵挂的是生活在老家的老母亲。“这就走了吗？每次都这么忙，没坐稳就走了......”八十多岁的老母亲每次目送他的车走的好远，依然还在眺望，直到年迈的身影消失在他的后视镜。作为儿子，他也想多陪陪母亲，但是只要一接到医院打来的电话，想着电话那头的患者，他就不得不起身离开，因为他选择了这个行业。

金杯银杯不如老百姓的口碑。在病人及家属对治疗方案缺乏了解心存疑虑和恐惧时，他总会耐心地解释。“为患者解除病痛是医生的天职，我只想在有生之年为更多的患者服务。”李发旺主任是这样说的，也是这样做的。许多病人都知道他的移动电话，接到病人的咨询和求助电话，再忙再累他也要耐心地解答，细心地指导。

医学，是为了广大老百姓的健康而存在，将医学送到基层，就是送到了老百姓身边。李发旺主任就是这样一个践行者，不仅强大了自己，也将丰富的临床经验和医术送到了最需要的地方。

2017年以来，作为首席专家，李发旺多次参加了医院组织的下基层医院如靖远县医院及县中医院进行义诊、专业知识讲座、内镜技术操作、疑难病例查房指导，探讨基层医院如何发展等，帮助基层医院解决临床疑难问题以及医院发展面临的困境，带动基层医院消化专业技术的发展。每次下乡或去基层医院，他都带着不同的问题去，他的问题是如何让老百姓花最少的钱能得到最方便的医疗，这就涉及到如何提高村医专业知识的普及和提高等事宜。

2018年5月至2019年12月，他坚持每月一次下基层医院帮扶，进行疑难病例查房指导及规范三级医师查房制度的示范，帮助基层医生解决临床中遇到的实际困难，规范临床诊疗；手把手开展胃镜肠镜操作指导，帮助基层医生提高操作技能；门诊坐诊给下级医生传授解决患者诊疗过程中的经验及诊疗步骤；进行专业知识授课，提升专业队伍业务素质；召集消化专业科室医护人员座谈，征求对医院发展及组团帮扶的意见与建议，撰写咨询报告。通过近2年的帮扶，基层医院消化专业团队逐渐壮大成熟，科室发展蒸蒸日上。

“这一生，替患者治病，是我的职责；让百姓有预防意识，少生病，是我为之奋斗的目标。有人因为我的引导或者讲述而避免了病痛，这才是我希望看到的。”李发旺主任意味深长地说。