“从事耳鼻咽喉-头颈外科26年，对于专业，我坚信只有没下足的功夫，没有不可考究的病例；对于患者，如果你相信我的医术，就请尊重我的医德；对于科室，我必须要带出一支在当地任何人都代替不了的团队”，白银市第一人民医院耳鼻咽喉-头颈外科办公室，李进宁主任沉稳的语气里透着执着与刚毅。

（图为白银市第一人民医院耳鼻咽喉-头颈外科主任李进宁）

1994年，19岁的李进宁学校毕业，开始踏入医生这个行列。他挑灯夜战、刻苦研习，在工作岗位上自考大专、本科。在景泰县医院工作风风雨雨24年，他带领的耳鼻喉--头颈外科成为了甘肃省唯一一家县级重点学科。

2019年，李进宁以高级人才引进由景泰县人民医院调入白银市第一人民医院耳鼻喉科工作。在不到一年半的时间内，耳鼻喉科发展迅速，患者慕名而来，门诊及住院患者量显著增加。他不仅严格要求自己，不断学习充电，还言传身教带领自己的团队，同舟共济、共同进步。不到两年的时间，成功做手术近1000台，培养了7位优秀的专业医生，让一个二级学科在铜城大地开花结果。

“精湛的医术、崇高的医德，是作为一个医生的必要条件。”

“去年，有位景泰县五佛乡的65岁女性患者，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1年，以慢性鼻窦炎在当地医院保守治疗后症状仍无缓解。后来症状加重1月，伴血涕、鼻腔恶臭，当地医院无法确诊，患者为进一步诊治来我院。入院后行鼻腔肿物活检术，病检示恶性肿瘤（神经内分泌癌），无转移，我制定诊疗方案后，为预防术中出血过多，行上颌动脉栓塞后，鼻侧切开肿物摘除+放化疗治疗”，李进宁说。患者出院后在白银市第一人民医院肿瘤科放化疗，目前恢复良好。

在李进宁的概念里，患者把自己的身体交给医生，让患者最大限度的康复是医生的天职。从小受到父亲的耳濡目染，李进宁对医学有着根深蒂固的热爱，更有一股不服输，不认输的韧劲。凡是遇到疑难杂症，他不是懒惰退缩，困难更是激发了他对专业的钻研。他对耳鼻咽喉-头颈外科疾病诊治，功能性鼻窦内窥镜微创手术治疗慢性鼻-鼻窦炎、鼻腔扩容术、鼻中隔偏曲、经鼻内镜鼻腔鼻窦、鼻咽部良性肿瘤微创手术，内镜下腺样体、扁桃体等离子微创切除术、成人及小儿OSAHS腭咽成形术、颅面恶性肿瘤切除术、带蒂皮瓣修复及功能重建、下咽，喉及声带肿瘤切除手术，在诊疗耳鸣、耳聋及眩晕疾病积累了大量的临床经验，对本专业常见病、多发病及各种疑难杂症的诊治具备丰富、全面的临床经验。

（图为李进宁主任带领医生查房）

病例就是实力。有一位42岁男性患者，让李进宁印象深刻。来医院就诊时，患者右耳反复流脓30年，还在一家省级医院做过手术，始终没有治愈，导致患者对看病失去了信心。一次偶然的机会听朋友介绍来白银市第一人民医院就诊。2020年8月入院后检查右耳胆脂瘤，行显微镜下中耳胆脂瘤清除术+鼓室成形术。术后李进宁耐心给患者耳部换药，悉心呵护患者，耳道流脓明显缓解，3月患者复查右耳已干耳。当自己多年无法治愈的疾病得到彻底治疗后，患者的感激之情无以言表，一再表示自己找对医院了。李进宁常说，他始终喜欢患者称呼他一声“李大夫”。

“儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患病率高达1.2%～5.7%，儿童OSAHS如果得不到及时的诊断和有效的干预，将导致一系列严重的并发症，如神经认知损伤、学习障碍、生长发育落后、颌面发育异常、内分泌代谢紊乱、肺动脉高压，甚至增加成年期心血管事件的风险等。OSAHS因其较高的患病率和严重的远期并发症，越来越受到家长和社会的重视，儿童OSAHS的早发现、早诊断和早干预对改善预后意义重大。”李进宁潜心研究及观察病例，发现腺样体肥大的病因较为复杂，且有一定争议，主要原因是儿童易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等，若反复发作，腺样体可迅速增生肥大，致加重鼻阻塞，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等。近几年来李进宁潜心研究及观察病例，应用先进的鼻内镜十等离子技术结合，完全无血化的手术操作，解决了这个专业难题，以科研形式上报省专业情报处查新，填补省级空白。两年来近千例手术操作使这一手术技术更趋完美，也为白银地区患者提供了优良的技术服务。

所谓医德，不只是对某一个医生的素养要求，它还具有无比深远的意义。

“如果你相信我的医术，就请你尊重我的医德。”这是李进宁二十多年从医路，从来不收患者红包的座右铭。他说，有一次为一个小孩做完手术，术后恢复很好，家长很感激。有一天他查房时，家长将一个红包塞进了他白大褂的口袋里，当时他就看到了孩子惊愕的神情。李进宁语重心长的解释他作为医生不会收患者的红包，这是医生的职责，那一刻，他从孩子纯净的眼神中看到了对医生这个职业的肯定。

李进宁说，他的患者孩子居多，在这个物欲横流的社会里，他必须首先要以自己的言行去引导孩子，从点滴中传递社会正能量，让良好的医德从小在孩子的心灵中扎根，让祖国的未来心怀正义、健康成长。对于患者执意要给的红包，李进宁都交到了科室，手术结束一一退还，从无例外。

近年来，白银市第一人民医院耳鼻咽喉-头颈外科手术趋向微创化，在白银地区率先开展了微创功能性鼻内镜手术。那些长期被鼻窦炎、鼻塞、鼻源性头痛困扰的患者得到了及时救治。他们率先在该市开展低温等离子射频消融手术治疗成人及儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），使患者几乎不出血即可完成手术，减轻手术损伤。改善患者生活质量，符合微创理念，也为广大患者所推崇。改良腭咽成形术（UPPP）治疗成人鼾症也是开展的如火如荼，使这种危害人类健康的源头性疾病得到遏制。

“一个人永远是一个匠人，一个优秀的团队才谈得上发展”

“有一天我退休了，希望科室有一支任何人都代替不了的团队，而不是多年后患者依然只是来找‘李大夫’”，李进宁意味深长地说，一个人永远是一个匠人，一个优秀的团队才谈得上发展。

为了让科室发展壮大，李进宁主任不仅严格要求自己不断学习，刻苦钻研，同时也以自己的实际行动感染着年轻医生。无论多晚，他都坚持把挂了号的患者看完才休息，从无懈怠。他和科室年轻医生一起上手术，一起总结讨论病例，也时常因为中午患者太多科室不能按时下班，李进宁给科室医生们买饭。大家在他办公室吃午餐，有说有笑，他如同一个家长，让年轻医生们在轻松有爱的氛围里学习成长。

学科建设是立足之本，李进宁主任注重重点学科建设，以学科有重点，方向有特色，人才有专长的发展思路，增强学科建设综合实力，促进学科交叉、集成。目前，在李进宁主任带领下，该科已被评为院级重点学科。他注重学科队伍建设，努力建立合理的学科梯队结构，鼓励在保持传统优势技术的基础上，打破传统诊疗手段，努力进行技术攻关，积极开展新技术、新业务。李进宁坚持每年让不同的医生走出去学习实践，参加全省、全国的比赛和大会，让科室医生注重试验解剖，将专业知识做成ppt进行相互交流学习，并且为阅览室购置齐全专业书籍，以便于医生们学习研究。

李进宁总说：“我年轻时从医条件落后，现在条件好了！我一定要让我的学生和年轻大夫们，尽量接触了解更精尖的技术，拜读国内最先进专业书籍，去见识专业领域的大环境，时时拓展思维与时俱进。”

（图为李进宁和他的团队）

他是这么说的，更是这么做的。

李进宁规范了查房制度，周二固定大查房，要求医生对所有患者进行详细的病例汇报，特殊病例进行床旁教学及体格检查。长达一个小时的查房，医护人员受益匪浅，患者的问题也得到了答复。每周二由医护人员进行业务讲课，对重点知识、仪器设备使用、检查结果分析、进修心得等在科室做汇报，提升科室医护人员凝聚力。他对低年资医生严格要求，从病历书写、病例汇报、手术学习、学习方式、服务态度、医患沟通、为人处世等各个方面进行教授。尤其在结束了一天繁忙的门诊（就诊量80人次）后，他依然戴起口罩、帽子、隔离衣、拿起手术刀，带着科室医生及进修医生进行羊头解剖，逐一讲解神经、血管、上颌窦、额窦、碟窦、筛窦、上鼻甲......，常常一讲就是三、四个小时......

“耳鼻咽喉头颈外科的工作一年到头都忙忙碌碌，加班加点，而且专业性强。必须踏实、耐心、不惧脏、累，特别是年轻医生的成长，只有这样才能成为医德高尚、技术精湛的合格外科医生”。为适应新形势下医疗环境，他还着重加强对科室成员的思想及职业教育，把一切以病人为中心的思想贯穿到科室各项工作的全过程，激发了科室成员积极向上的精神，增强了科室的凝聚力。

目前，白银市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科已成为白银市规模最大、学科设备齐全、治疗技术先进的集临床、教学于一体的耳鼻咽喉临床特色专科。现有医护人员19人，其中临床医师7人，固定床位22张，已初步形成耳、鼻、咽、喉临床专业特色专科。科室人才队伍稳定，形成了良好的梯队层次。工作指标与医疗收入稳健攀升。门诊量、出院人数、手术量、医疗业务收入增幅明显。2020年全科累计出入院人数约653人次，全年完成手术约406人次，门诊就诊人次12853人次，门诊手术123次。近半年，慕名而来的患者越来越多，手术量明显增加，周手术量在20--30台之间。

该科将与甘肃省人民医院、西京医院达成紧密医联体，积极参加省内及全国范围的学术讲座及解剖实训学习，科内成立小型解剖室供青年医师学习，并进一步分批次派遣医师及专科护理人员赴西京医院、省人民医院等上级医院进修、培训学习。

“科室发展强大了，医生们也会因为有职业荣誉感，激发他们更好地去学习研究，更好地为患者服务，为社会贡献力量”，李进宁满怀期待地说。