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爱肾脏,爱儿童

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    “每一个成年人都曾经是一个孩子,每一个孩子都将长大成人”——《失物之书》约翰·康诺利
    2016年3月10日是全球第11个世界肾脏病日。由国际肾脏病学会(ISN)及国际肾脏基金联合会(IFKF)共同发起的一年一度的世界肾脏病日,非常成功地向全球人民、政策制定者普及了肾脏病的危害及重要性。今年是第11个世界肾脏病日,预防慢性肾脏病,早防早治(Kidney Disease&Children. Act Early to Prevent It!)。
 我科2016年3月10日在门诊大厅一楼举行义诊活动,全科医护人员在科主任及护士长的带领下进行义诊,提供患者免费咨询,免费测血压,免费发放相关预防知识宣传单。
    2016年世界肾脏病日将聚焦儿童肾脏病以及可能从儿童时期迁延而来的成人肾脏病。
 
     各种不同原因造成儿童的急性肾损伤(AKI)都可能产生长期的后遗症,导致多年以后发生慢性肾脏病(CKD)。儿童CKD病因大部分是先天性的,还有一部分是非肾脏病的并发症造成的继发性肾损伤。儿童CKD不仅仅导致儿童发病率及死亡率增高,还将引起儿童时期以后的医疗问题。事实上,许多传染性疾病导致的儿童死亡都与肾脏受累密切相关。比如,许多患有霍乱或者其他感染性腹泻的儿童常常不是因为感染死亡,而是因为容量不足或者休克导致的AKI死亡。大量的数据表明,成年人的高血压、蛋白尿及CKD在在儿童时期就已经存在,有些甚至早在宫内及围产期就已存在。
    2016年世界肾脏病日的目的是普及“许多成年肾脏病实际从儿童时期就开始的”这个观念。而认识到儿童时期就存在的高危因素及事件,就有可能识别并早期干预有CKD高危风险的人群。
    
 
    根据一些特定成人人群中的研究,AKI可能会导致CKD。如入住ICU的儿童的 AKI发病率差异较大,从8% 到89%,其预后往往取决于能获取的医疗资源。虽然儿童CKD及AKI只占全球CKD的少部分,但越来越多数据表明很多成人肾脏病是儿童时期遗留的。
    总之,世界肾脏病日设立的宗旨,是唤起全人类对慢性肾病的高度关注,提高对慢性肾病发病率高、知晓率低、防治率低的认识水平。肾脏病的早期诊断和早期治疗是关键,儿童肾脏病需要引起社会大众的重视,特别是预防方面,目前国家已开放二胎政策,优生优育特别需要重视。您的肾脏健康吗?请您关注。检查非常简单:常规尿检、B超检查、血液化验即可筛查。祝愿大家远离肾脏疾病!
    健康贴士:儿童肾脏病简述
    不同于成人CKD,儿童CKD的主要病因是先天性及遗传性异常。到目前为止,已经发现了超过150个能调节肾脏发育或是特异性调节小球、小管功能的基因。大部分的基因异常在儿童时期就有表现,其中许多将导致进展性的CKD。
先天性肾及泌尿系畸形(CAKUT)是儿童CKD病因的一大类,包括了肾脏发育不全、发育不良及泌尿系梗阻。肾发育不良的其中一个重要分类是囊肿性肾脏病,由肾小管上皮细胞初级纤毛的基因异常导致。足细胞是在肾脏毛细血管球外包绕的一种特殊类型细胞,一些儿童肾脏病是因为足细胞的基因或者是获得性的缺陷导致。还有一些相对少见但是重要的儿童CKD病因是遗传性的代谢异常,如高草酸尿症及胱氨酸病,以及不典型的溶血尿毒综合征(HUS)。这种HUS是一种因为补体、凝血或者代谢通路的基因异常导致的血栓性微血管病。

 
       
 
 
 
 
下午在血液净化候诊大厅召开了“肾友会”,有我科樊华主任及陶晓慧护长针对血液透析患者饮食疗法及居家自我管理的讲座。
 

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