刮痧的并发症及应急预案
 
一、晕刮
1、原因：
①患者在紧张、饥饿、疲劳状态下进行操作。
②对初次治疗的患者健康宣教不到位。
③未嘱患者采取舒适体位。
④操作前未营造良好的治疗环境。
2、症状:
①头晕、面色苍面、心慌、出冷汗、四肢发冷、恶心欲吐。
3、应急预案：
①空腹、过度疲劳患者忌刮痧，低血压、低血糖、过度虚弱及神经紧张特别怕痛患者轻刮。
②一旦发生晕刮，立即停止操作，通知值班的其他医护人员，判断病人的生命体征，如出现呼吸、心跳骤停，立即进行心肺复苏。
        ③治疗前调整好心态，加强健康宣教，嘱患者取舒适体位。
        ④让患者平卧，头偏向一侧并取头低足高位。立即刮拭    百会（重刮）、人中（棱角轻刮）、内关（重刮）、足三里（重刮）、涌泉（重刮）。
        ⑤口服温热糖开水一杯或50%葡萄糖20ml静脉推注（高血糖者除外）。
⑥经上述处理无效，立即给予吸氧、建立静脉通道，严密监测生命体征，电话联系急诊科医护人员协助抢救处理。
 
二、疼痛
1、原因：
①刮痧要求刮的是深层的肌肉、肌筋膜而不是皮肤，刮拭手法的不当会引起疼痛。
②患者本身局部的经络不通，临床上称为肌肉筋肌的结节，可能会引起疼痛的症状，刮痧后的疼痛是刮局部肌筋膜的经络不通、筋肌结节，或是其他疾病反射到了反射点造成的。
2、应急预案：
①采取舒适的体位可使被刮拭部位肌肉放松、有利于减轻疼痛。
②刮拭角度越小，疼痛感越轻。疼痛敏感部位，刮拭角度小于15°，可有效减轻疼痛。
③刮拭速度越快、疼痛感越重，刮拭越慢，疼痛感越轻。刮拭时间适中，每个部位刮拭2-3min，不出痧者不强行出痧。
④保持按压力平稳，均匀、不要忽大忽小。增大刮痧板与皮肤的面积可以减轻疼痛。
⑤治疗中反复询问患者的反应、力度以患者耐受为主。指导治疗后穿纯棉衣物、不触碰刮痧部位。 清淡饮食、多喝温开水、有利于毒素的排出。
 
 
 
三、皮肤破损
1、原因：
①刮痧油涂抹过少，局部刮痧力度过大，刮拭时间过长，刮拭手法及角度错误，刮痧过于频繁或反复刮拭肌肉薄弱部位，使皮肤破损。
②皮肤薄且脆弱的老人、小孩、有凝血功能问题都不建议刮痧，一旦刮痧过度、会造成微血管破裂明显、表皮受损、皮肤破裂，严重者造成局部感染。
2、应急预案：
①每个部位刮拭2-3min，两次刮拭间隔6-7天，痧斑未退者不宜在原处刮拭。
②指导穿纯棉衣物、勤换洗，破损部位避免碰水，以免感染。
③饮食清淡、营养丰富、多喝温开水，保证睡眠充足，更有利于疾病恢复。
④指导患者不能洗澡，避免用手抓挠皮肤。
四、病情加重
1、原因：
①刮痧时皮肤汗孔开泄、如暴露皮肤过多、遇风寒之邪，邪气可通过开泄的毛孔直接入里，不但影响疗效，还会加重病情。
②刮痧时后立即洗澡受风受凉、寒邪入侵、加重病情。
2、应急预案：
①刮痧治疗时避风注意保暖室温较低时减少暴露部位，夏季高温时不可在电扇处吹对流风，因刮痧时皮肤汗孔开泄。
②刮痧治疗后饮热水一杯使皮肤汗孔开泄，邪气外排，要消耗部分体内的津液，刮痧治疗后饮热水一杯，不但可以补充消耗部分，还能促进新陈代谢，加速代谢产物排出。
③刮痧治疗后，为避免风寒之邪侵袭，须待皮肤毛孔闭合恢复后，方可洗澡，一般月3小时后洗澡。