血小板来源于巨核细胞，无细胞核，但是有溶酶体、线粒体等多种细胞器，具有聚集和黏附功能，主要的生理功能是参与止血，防止损伤后的血液丢失，并且具有参与炎症、免疫及支持内皮完整性的功能。在输血医学治疗疾病各方面取得巨大的成效。

尽管血小板用途很多，效果也很好，但是血小板性质敏感、脆弱，易活化，离体后易发生变形、破裂和损伤，体内血小板寿命9~12天，体外常温震荡保存时间也就1~3天，长期保存一直是一个难题。

于是在实际的应用时，就出现了，因为血小板存放困难，如果需要紧急输注血小板，需要联系血站，能不能输上要看运气。而不是很紧急的输注，需要提前三天预约，等血站准备好了再取回输注。

另外现在很新颖的应用血小板的治疗方法-富血小板血浆，这种方法是抽血患者血液分离出血小板，在按照需治疗部位和医嘱，将富含血小板的血浆分次输注入患者所需部位。由于无法长期保存，导致患者经常是每次输注前采集一次，以骨科关节腔治疗为例，根据专家共识意见，关节腔治疗每次注射剂量以3～5 ml 较多见。间隔时间一般为1～3周，2～3次注射为1疗程。患者在一个疗程中需要抽血2~3次，造成的痛苦不说，还容易造成各种浪费，更别提患者有可能会进行好多个疗程的治疗。

以上种种，都显示血小板的长期保存是有重要意义的，不仅仅是血站等储血机构需要研究，临床用血机构也需要研究。

其实血小板的冷冻保存法血小板的冰冻保存已有20多年历史，目前已在国内部分采供血机构投人临床应用。因为血小板冷冻保存后损失较大，体内存活率较低，效果不是很好。因此，主要应用于外科、妇产科的应急使用和自体血小板保存。

目前常用的冷冻保护剂有二甲亚砜（DS0）和甘油。

1.用DMSO作保护剂冷冻保存

将12%的DM-SO36ml，在30分钟内慢慢加入到30ml的浓缩血小板袋中。将血小板袋冷冻，控制降温速度为（2~3）℃/min，然后放置在-80℃低温冰箱中保存。需要使用时，将冷冻保存的血小板放入37℃水浴中1~2分钟进行快速解冻，解冻后室温放置30分钟。用含有16ml ACD的2%DMSO 血浆100ml洗涤血小板浓缩液，以3423×g的离心力离心5分钟除去上清液，将沉淀血小板用血浆30ml悬浮，室温放置4小时后，即可输用。

2.用甘油作保护剂冷冻保存

用含5%甘油和4%葡萄糖的生理盐水溶液，以每分钟降温30℃速度存冷冻血小板，于-150℃保存。输注前不必进行洗涤，或用少量血浆稀释后输注，日本福冈医院用含有0.65%NaCl和3%甘露醇的的14%的甘油作为血小板保护剂，以每分钟降温2℃用的速度进行冷冻，然后保存在-80℃冰箱中。融化后，用13%柠檬酸钠溶液250ml洗涤两次，并悬浮于0.9%NaCl或原来的血浆内，临床使用效果满意。

其实除去血小板回收率不谈，用DMSO做保护剂在解冻时使用的解冻剂有毒副作用，如果处理不好，有可能造成被输注者的不良反应，而使用甘油作为保护剂就没有这些问题，而且由于回收率高，使用甘油作为保护剂日渐成为主流。

另外同红细胞保存一样，血小板冻干保存具有常温下保存，不需要任何冷却沿备：质量轻，运输和携带方便；便于病原体灭活：迅速复水化，紧急情况下方便使用；开拓一个潜在的血液制品市场，为血小板抗体检测、快速止血修复材料等出现提供可能等诸多优点。但目前国内外对血小板冻干预处理液及冻干保护液的配方、共晶点的测定及冻干曲线的研究仍处于探索阶段，要实现冻干血小板能早日应用于临床治疗，还需要多学科交又与配合。

血小板作为重要的成分血制剂，在临床的使用量越来越大。不同于红细胞可以低温保存，为了维持血小板正常的生理功能，降低血小板活化，目前采供血机构主要是将血小板置于22℃条件下震荡保存，国家标准规定血小板可在上述条件下保存5天。较高的保存温度（22℃）使得血小板容易遭受细菌污染，较短的时限也限制了血小板采集制备，大量贮存容易导致过期报废。

而随着对于血小板冷冻保存、冻干保存研究的深入，长期大量保存血小板不再是梦想，相信随着技术的发展，可以提前储存好大量血小板，在需要时方便快捷地供给；可以提前储存自体血小板，在需要时及时输注。

希望不再为了血小板输注时效犯愁的那天尽快到来！