您现在的位置:白银市第一人民医院 >> > 健康教育 > 医疗技术 > 正文

骨龄与年龄不符,家长该怎么做?

发布时间:2019-03-20 16:07:34 点击数:

         骨龄与年龄不符,家长该怎么做?
有一种说法是:“孩子个子的高矮与骨龄有关。”去医院检查,医生也会让家长带孩子“拍骨龄”,很多家长往往困惑不解:骨龄是什么?为什么要查骨龄?
骨龄过大过小都可能影响身高
当家长发现孩子身高矮于同龄人时,应及时带孩子检查。孩子的长高空间还有多少并不能仅从一次骨龄进行判断,需要长期追踪和观察孩子的生长发育情况,观察骨龄进展的快慢,找出影响孩子长个的因素。只是依靠单纯的拍骨龄,无法保证孩子的生长发育和身高需求。
3~10岁每年长不到4厘米?
孩子正常身高增长的速度,视年龄段不同而有差异。通常0~1岁孩子每年长25厘米,1~2岁年平均每年长10~12厘米,2~3岁平均每年长8~10厘米,3~10岁平均每年长6~8厘米。青春期男孩身高会长高20~30厘米,女孩长15~25厘米, 青春期后身高增长逐渐减缓至停止。
家长可为孩子从小记录身高、体重和头围的数据,绘制成个体化的“生长轨迹曲线”,并与国际标准的“生长轨迹曲线”做对比。
若3~10岁的孩子每年长高不到4~5厘米,可能跟内分泌问题有关,例如生长素缺乏,就需要到医院做深入检查。
天天喝牛奶还长不高?
生长缓慢的原因相当复杂。人体的生长,在婴儿时期与营养和生长激素、甲状腺素是密切相关的,3岁以后的儿童期主要与生长激素和甲状腺素有关,青春期由生长激素和性激素直接主导身高的增长。婴儿时期,家长一定要让孩子的营养达到正常状态,千万不能输在起跑线上。
“我家孩子天天喝牛奶,还吃钙片,为啥还长不高?”这种观点有点片面。有些孩子虽然天天喝奶,但可能挑食、偏食,甚至用奶来替代主食。孩子要长高,营养应全面,讲究膳食平衡,米面等碳水化合物、蛋、蔬菜、奶制品、肉类、水果等都不可缺少。
发现孩子生长缓慢,该怎么办?
小学生因治疗时期偏晚,可以直接去分泌科生长发育(矮小)门诊就诊。检查时,医生会逐项排除喂养不良、作息不规律、内分泌问题等的可能性。例如,医生会让提交孩子从出生开始的生长记录,判断孩子生长缓慢的时期和原因。
点“小夜灯”能睡好?
值得警惕的是,睡眠不足、睡眠质量差会影响孩子长高。有些孩子晚上11~12时才入睡,有些家长因工作问题晚睡,或白天休息晚上工作,对孩子的作息规律也有较大影响。
“孩子的生长激素是在入睡之后达到分泌高峰,如果孩子长期入睡较晚,会影响孩子生长激素的分泌。”孩子应晚上9时上床,10时前入睡。
习惯熬夜工作的家长可以先哄孩子睡觉,然后再起身工作。对于看电视问题,建议孩子快睡觉前,全家把电视关了,等孩子睡着才看。
如何提高孩子的睡眠质量?
要为孩子营造安静舒适的睡眠环境,尽量不要装小夜灯,更不建议用亮度较强的台灯给孩子“壮胆”。
有些孩子对光线明暗比较敏感,小夜灯不利于孩子安眠。如果孩子特别怕黑,离不开小夜灯,则应该将灯光尽可能地调暗,或者将夜灯改为光感不强烈的地灯。待孩子完全入睡后,卧室应熄灯。
骨龄上下浮动不超一岁才算正常
骨龄是评价儿童体格发育情况的指标。人的生长发育可用两个“年龄”来表示,即生活年龄和骨龄。骨龄代表发育年龄,根据X光片的特定图像确定,比实际年龄更能反映人体骨骼的成熟度,是评估儿童体格发育情况的良好指标。
按骨龄发育速度可以分为三种情况:
骨龄正常:骨龄与年龄相差在-1到+1岁之间;
骨龄偏大:骨龄与年龄相差≥1岁,意味着孩子有可能性早熟;
骨龄落后:骨龄与年龄相差≤1岁,意味着有可能生长激素缺乏。
“但要注意的是通常情况下孩子的骨龄和年龄一般都是相符的,上下浮动不超过 1 岁,而在疾病状态下,骨龄与实际年龄往往不一致。”
如果发现孩子的骨龄与实际年龄不符,一定要尽早找出原因。比如说进展迅速的早发育或者青春期快速进展的孩子,他们的骨龄常常比实际年龄大。
骨骺是骨骼发育的关键部位,由于性激素有明显的促进骨骺闭合的作用,孩子就会表现为骨龄偏大,假如没有及时治疗,等到骨骺完全闭合了,孩子的生长潜能也就消失了,以后的身高发育肯定会受影响。
骨龄落后的孩子常常因为缺乏生长激素、 软骨发育不全等等疾病而导致身高增长缓慢,虽然理论上说由于骨龄较小,实际生长空间应该大于相应年龄者,但由于存在生长异常,每年的实际生长幅度会小于正常儿童,后期生长空间也有限,而家长还在等待孩子“晚长”,最终会耽误孩子成年身高。
预防骨龄提前, 避开四大因素
预防骨龄提前其实就是要预防青春发育过早和过快的问题出现。
家长要警惕以下四个危险因素:
①避免含外源性激素的食物长期摄入,比如蜂王浆、各种滋补品、饮料以及垃圾食品;
②减少高蛋白、高脂肪食物的大量摄入,比如甲鱼、黄鳝等;
③减少夜间长时间光照;
④减少成人化影视的心理污染。接吻、亲热的场面,对孩子会有负面心理影响。
运动促进生长激素分泌
孩子运动达到一定程度后,人体会自动分泌更多的生长激素,有助长高。做什么运动最有效?传统说法是拉单杠。近年来流行的“家用单杠”,可根据孩子的身高调节单杠高度,引得不少小学生甚至是学龄前儿童家长的追捧。
 “太早拉单杠,反而有可能影响孩子长高。”专家表示,儿童韧带没有发育好,容易产生运动伤害,不主张太早拉单杠,单杠更适合大中学生练习。
学龄前的孩子想长高,可多跳蹦床,如果家里场地有限,不方便摆放家用蹦床,也可以到儿童室内游乐场或体操馆去练习。6岁以后可以选择跳绳,尤其是有计数器的绳子。
要长高,运动强度要达标。研究显示,每天运动10分钟,且运动时心率达到每分钟140次上下时,这种强度才能促进生长激素的分泌。如果换算成跳绳,则以跳1000~1500次为宜。
运动的时机也有讲究。不少家长让孩子“写完作业再运动”。由于很多孩子尤其是低年级的孩子做作业拖拖拉拉,等到做完作业,已经深更半夜,孩子也比较疲惫,不适合做运动。因此,建议放学回家第一件事是运动10~30分钟。
孩子骨龄提前怎么办?
骨龄,即骨骼的年龄,比实际年龄更能反映人体骨骼的成熟度,是评估儿童体格发育情况的良好指标。
它相对于实际年龄的提前或落后能决定儿童的生长类型,对成年身高、女孩月经初潮等有重要影响。
通常情况下孩子的骨龄和年龄一般都是相符的,上下浮动不超过 1 岁。而在疾病状态下,骨龄与实际年龄往往不一致。
那么骨龄偏大对孩子有什么影响?
怎么处理呢?
骨龄提前对孩子有什么影响?
 
骨龄提前对孩子的身高影响很大,骨龄提前意味着生长空间的不足,将严重影响儿童成年终身高。
骨龄提前是什么原因导致的?
1.遗传因素
2.不良饮食习惯:过多进食油炸食品、碳酸饮料等垃圾食品,这类食品的高热量会在孩子体内转变为多余的脂肪,引起内分泌紊乱,导致性早熟,这也是骨龄提前的原因之一。
3.过度进补:食用含有性激素的饮食甚至是补品,引起性激素水平上升。
4.疾病原因:如肾上腺皮质增生症或肿瘤、甲亢、中枢性性早熟和很多外周性性早熟等疾病。
5.环境污染:环境激素等。
3
骨龄提前如何处理?
1.适当控制饮食,避免营养过剩 
要避免让孩子进食过多的油炸食物、甜食、碳酸饮料等。
2.多吃当季的新鲜水果和水彩,少吃反季蔬菜和水果 
因为某些商贩为了利益,可能会在某些反季的蔬菜和水果中注射或喷洒催熟剂等激素,过多食用对孩子有百害而无一利。还有动物、禽肉,特别是禽颈也不宜多吃。
3.保持营养均衡,避免滥用补品 
在日常膳食中,要保持孩子每日每餐的营养比例均衡,不要因为担心孩子会缺乏某些营养,而过多地给孩子进食一些含有性激素的营养品和保健品,如人参、冬虫夏草、蜂王浆、蛋白粉等。
4.药物治疗 
孩子骨龄较实际年龄提前较多的话,最好带孩子去医院进行详细的检查。待医生检查确诊后,应针对病因及时治疗。
若是性早熟导致的骨龄提前则可以通过相关的药物,抑制下丘脑-垂体分泌促性腺激素,预防骨骺过早闭合;若是因肾上腺或甲状腺疾病引起的骨龄提前,则应在医生的指导建议下进行相应的激素治疗。
5.加强体育锻炼
平时让孩子多选择一些轻松活泼、自由伸展和开放性的体育项目,比如跳绳、跳高、篮球、羽毛球、游泳等,每天至少保持30分钟以上的有氧运动。
 
6.养成良好的睡眠习惯 
养成良好的睡眠习惯是保证孩子体内生长激素正常分泌的基础,人体的生长激素分泌高峰期是在晚上10点~凌晨2点左右,所以骨龄提前的孩子应养成良好的睡眠习惯,尽量在晚上十点以前睡觉,这样才有利于身体的正常发展。
当您的孩子出现以下情况请及时到矮小门诊就诊。

  • 孩子身高较同年龄、同性别的孩子低于p3百分位(参考身高百分位表);
  • 生长速率缓慢:3-10岁生长速率<5cm/年;青春期生长速率<7cm/年;
  • 孩子早发育:女孩8岁前乳房发育或10岁前月经来潮;男孩9岁前开始睾丸阴茎明显发育,10-12岁明显蹿个子、长喉结、变声。
  • 河北北方学院附属第一医院内分泌科团队竭诚为您提供优质的医疗护理服务!
     

    打印 作者:佚名 来源: