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儿童猩红热的护理

发布时间:2019-03-04 10:00:18 点击数:

   

春季儿童要注意猩红热
猩红热是一种由乙型溶血性链球菌感染所引起的急性呼吸道传染病,在生活中较为少见,但对孩子来说,发病率高于成年人,多见于3-7岁儿童,特别是10岁以下的儿童易感。猩红热一年四季均可发生,但以冬春季节多见,主要通过飞沫传播,带菌者和不典型病例为主要传染源,急性患儿应及时隔离。

要留心猩红热症状
猩红热的潜伏期少至1日,多至5-7日;早期表现为发热、咽痛、头痛、恶心、呕吐等症状,检查可见咽部炎症,或扁桃体充血;发病后1-2天会出疹,皮疹从耳后、颈及上胸部,波及躯干及上肢,最后到下肢。皮疹的特点为全身皮肤弥漫性发红,上面有点状红色皮疹,高出皮面;广泛存在密集而均匀的红色小丘疹,疹间皮肤正常,触之似砂纸感,以手按压可出现苍白的手印。出疹初期,会见舌质淡红,其上被覆灰白色苔,边缘充血红肿明显。

实验室检查

白细胞总数可达10×109/L—20×109/L,中性粒细胞可达0.8以上。感染后1—3周至病愈后数月可检出链球菌溶血素"O"抗体。

治疗要点

首选青霉素,3万~5万U/(kg・d),分2次肌内注射,重症者青霉素加量。疗程7-10d。对青霉素过敏或耐药者,可用红霉素或头孢菌素治疗。
护理措施
①皮肤护理:注意皮肤清洁,常更换衣服。可用温热水清洁皮肤,忌用肥皂,以免刺激。出疹期皮肤有瘙痒感,可涂炉甘石洗剂或用70%乙醇涂抹皮肤,落屑脱皮时,皮肤半脱落处可用剪刀修去,切勿强行剥离,以免损害皮肤而导致继发感染。还可涂油保护皮肤。
②发热时给予物理或药物降温及对症处理。
③溶血性链球菌主要侵入上呼吸道黏膜,故应注意口、鼻、咽的清洁。年长儿用朵贝尔液或生理盐水含漱、幼儿用生理盐水清洗,经常饮用白开水。唇部涂液状石蜡,以防干裂。

隔离患者:住院或家庭隔离,直至症状消失;咽拭子培养3次阴性后,即解除隔离。切断传染途径:严格执行消毒隔离制度。病人分泌物及污染物应消毒处理,用2%过氧乙酸喷雾或醋熏室内空气,居室通风换气每日1~2次。保护易感者:对密切接触者应疫检1周,并可口服复方新诺明或红霉素3~5d以预防疾病发生。

要做好疾病预防
预防此类疾病,关键是远离传染源,做好个人及家庭卫生的保洁工作。注意室内常通风换气,勤晒被褥,孩子使用的餐具做好清洗消毒,包括玩具等也要常清洗;加强体育锻炼,多做户外活动,不断提高孩子自身的抗病能力;在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时,家长要密切关注儿童的身体状况,一旦发觉儿童出现发热或皮疹,应及时送往医院进行诊断和治疗。

托幼单位及小学校如有病例发生,应做好接触者的检査及处理,认真进行清晨检查,争取做咽拭子细菌培养,对可疑患者应尽早治疗。在流行期间,儿童应尽量不去公共场所,外出戴口罩。

打印 作者:佚名 来源:百度百科