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老年人用药须知—老年人应慎用哪些药?

发布时间:2018-05-24 16:43:32 点击数:

     慎用抗生素类药物:多数老年人肾功能减退,由于动脉 硬 化,内耳供血减少,故氨基甙类抗生素,如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等肾毒性、耳毒性药物,影响肾功能、影响听神经及内耳前庭的功能,易产生听力减退,头晕、恶心、走路不稳及肾功能减退。即使是毒性较小的青霉素,如果用量过大,严重时也可产生眩晕、昏迷等症状。患有肾功能不全的病人,四环素亦最好不用,因可加重病情,促进分解代谢,导致酸中毒,严重者可造成死亡。有人提出,肾功能不全老人,应当慎用复方新诺明。对重度肾功能不全病人,即使应用一般剂量的复方新诺明,也会给病人产生致命危险。
慎用麻醉药:老年人以麻醉药有极高的敏感性,药物安全范围小,故易引起昏迷、呼吸抑制等,故吗啡、度冷丁、可待因等,老年人应慎用。
慎用安定类药物:安定类药物为临床常用药,具有稳定情绪、减少焦虑、改善睡眠等作用。副作用较其他药物为少。易被老年患者所接受。但安定类药物在体内易蓄积,可使老年人记忆力在短时间内明显减退,使老年人不思饮食,思睡,以致营养不良。需停用时可能出现呕吐、肌肉抽动、失眠、动作失调等戒断症状,故应慎用。
慎用洋地黄类药物:如地戈、洋地黄毒甙等,可引起心律紊乱,恶心呕吐等,是因洋地黄蓄积中毒所致。
慎用非甾体类消炎药:如消炎痛、炎痛喜康等,可引起心律紊乱、胃肠道出血、胃肠道症状;羟基保泰松,尚可引起不可补救的贫血,如必须时,宜以7天后停药为妥。
慎用激素类药物:如考的松等,易引起消化道溃疡(应激性),二重感染,加速骨质疏松及水钠潴留等。
慎用胃复安:胃复安能选择性抑制延髓的催吐化学感受区,有强烈的止吐作用、轻度安定作用,并可缓解某些腹痛。毒性低、较安全,但在使用中可出现轻嗜睡、头晕等轻度中枢神经的抑制作用。长期大量服用,可引起锥体外系统反应,急性肌张力障碍,应引起注意。

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