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药品不能随便掰开服用

发布时间:2017-03-14 10:52:42 点击数:

   有些人为了方便吃药,习惯先把药片掰开或弄碎。首都医科大学附属北京朝阳医院药事部临床药师周虹认为,随意掰开药片服用,不仅降低药效,还可能增加不良反应。
早在二十世纪七十年代初,国外就开始了缓释和控释制剂的研究开发。缓释制剂是指在规定的释放介质中,按要求缓慢地非恒速释放药物,与相应的普通制剂比较,给药频率至少减少一半或给药频率比普通制剂有所减少,且能显著增加患者顺应性的制剂。控释制剂是指在规定的释放介质中,按要求缓慢地恒速或接近恒速地释放药物,血药浓度比缓释制剂更加平稳。
抓家解释说,与普通制剂相比,缓释、控释制剂主要有以下四个特点:减少给药次数,避免夜间给药,增加患者用药的顺应性;血药浓度平稳,避免“峰谷”现象;增加药物治疗的稳定性;可减少用药总剂量。
片剂以其服用方便、制备工艺相对简单、质量易于控制等优点,成为缓释、控释制剂研究开发应用最广,技术最成熟的一个剂型。按其制备工艺不同,可分为骨架型、微孔包衣膜、渗透泵型等。不论哪种制备方法,制剂结构的完整性均是保证其发挥缓释、控释功能的基础。因此在服用时一般应整片吞服,不得掰开或研碎服用。破坏了结构完整性,会使血药浓度瞬时增加,导致不良反应的发生。
美国疾病预防控制中心(CDC)曾报告过一例错误服用缓释片的病例。一名女性将硝苯地平缓释片研碎后服用,出现严重低血压,险些丧命。CDC因此发出警示,缓释或控释片的每片剂量往往是常规片剂的1.5~3倍。若掰开或嚼碎,大量药物成分顷刻释放,毒副作用可能翻番。“随着制剂工艺的发展,已经有一些可沿刻痕掰开的药物,如依姆多(单硝酸异山梨酯缓释片),可沿片身刻痕掰开,但不得研碎。”周虹强调指出。
“服用缓释或控释片时,必须整片吞服。若感觉吞咽困难,可在服药前先用水漱口,然后将药片或胶囊放在舌后部,喝一口水咽下。而判断药片能不能掰开吃,最简单的方法就是看上面有没有刻痕。”专家提醒说。 

打印 作者:佚名 来源: