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冬天小儿咳嗽 慎用止咳药

发布时间:2017-03-14 10:52:10 点击数:

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咳嗽是人体的一个防御动作,是一种保护性反射。靠咳嗽动作可以咳出下呼吸道的痰,痰中可能含一定量的病原微生物,咳出后可以防止感染的发生,保护了呼吸道。对于已经患了喉炎、气管炎、肺炎和肺脓肿之类的疾病,咳嗽可以咳出痰液、脓液或飞沫,减少了呼吸道病原微生物及炎性因子的量,从而减轻了对呼吸道的侵害,利于恢复。
但若小儿发生剧烈频繁的咳嗽,已影响到睡眠与生活,且病因为感冒、流感、咽炎、哮喘与气管炎、支气管炎等,可选用下列药物治疗:
常用的棕色合剂(复方甘草合剂)具有止咳与化痰作用,常用于感冒、咽喉炎、支气管炎、支气管哮喘等,小儿每岁服1毫升,每日3~4次。婴幼儿咳嗽可选用糖浆剂与露剂。这类药以中成药居多。如风热感冒,有发热、头痛、头晕与咽干疼痛、黄痰黏稠不易咳出,或急慢性支气管炎等,可用川贝枇杷糖浆、复方罗汉果止咳露等。若为风寒感冒,有头痛、发热、无汗、恶寒及鼻塞、流涕、咽痒、咳嗽,痰液稀薄呈泡沫状,或有哮喘等,可用半夏露、蛇胆川贝液与麻杏止咳糖浆等。若为燥热咳嗽,有干咳无痰、咳嗽痰少、痰黏不易咳出,或由咳嗽引起的咽喉干痛、口燥鼻干、胸痛、尿少色黄、大便干结等,可用雪梨膏、川贝雪梨糖浆等。
淡竹沥(竹沥油)具有化痰止咳、清热镇静等作用,常用于治疗肺热咳嗽,痰多气喘等症,有显著疗效,但外感风寒引起的咳嗽、流涕、痰液呈泡沫状,则不宜使用,否则会使病情加重。还有猴枣散,适用于咳嗽痰多、气急、喉间痰鸣等症。对于剧烈地干咳、痉挛性咳嗽、呼吸道以外疾病引起的咳嗽或上述小儿本身其他病不能耐受咳嗽者,应及时选用强效中枢止咳剂。这些止咳剂是指含有可待因、吗啡类以及其他具有中枢抑制作用的药物,例如联邦止咳露、咳必清、美沙芬等。但必须注意这些止咳药的剂量,不可超量服用,否则可造成呼吸中枢抑制,甚至有生命危险。
如孩子确已继发细菌感染,还应在医生指导下进行抗生素治疗,炎症控制后才能有效止咳。

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