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关于碘-131治疗甲亢——甲状腺医生要说的话

发布时间:2017-06-06 08:50:17 点击数:

   

关于碘-131治疗甲亢——甲状腺医生要说的话
 
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。

    多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。     一、治疗甲亢的方法     目前治疗甲亢主要有三种方法:抗甲状腺药物治疗,碘131治疗和手术治疗等,每种方法各有利弊。   抗甲状腺药物治疗适应范围广,疗效肯定。缺点是:疗程长(一般需要1-2年),需要定期复诊,根据患者的情况调整药物剂量及监测可能出现的药物副作用(包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损等);药物治疗另一个缺点是停药后复发率高,大约在50%左右。
  外科手术治疗是通过切除部分甲状腺使甲状腺激素产生减少,优点是疗效确切,复发率低。但存在麻醉风险,手术可能损伤喉返神经或甲状旁腺的风险,费用相对较高等缺点,另外,手术需住院治疗,手术后颈前皮肤会留有手术疤痕。 碘131治疗是一种十分有效的治疗方法,具有简便、安全、疗效好和并发症少的特点。下文将详细介绍。   二、碘131为什么能治疗甲亢?   碘是甲状腺合成甲状腺激素的主要物质,碘131是具有放射性的碘物质,甲亢病人甲状腺对碘131的摄取异常增高,服用碘131后,功能亢进的甲状腺组织受到碘131发射的β射线集中照射而遭到破坏和抑制,使甲状腺激素生成减少,从而达到治愈或缓解甲亢的目的。     三、碘131治疗甲亢的优点 碘131治疗甲亢的优点有:   ⒈疗效确切,治愈率较高,复发率低,患者一般在服药后2~3周逐渐出现治疗效果,症状、体征开始减轻,以后症状逐渐消失,达到治愈。部分患者一个疗程未治愈可以再次治疗。   ⒉碘131为口服用药,属无创性治疗。   ⒊简便,进行治疗前必需的检查、检验一般只需2天;之后等到预约治疗您到院治疗的当天,服药后即可离开,不需住院。其后只需在治疗后到核医学门诊复诊。   ⒋总体治疗费用相对较低。   四、碘131治疗甲亢的缺点   碘131为放射性核素,有一定的放射性,对周围人员有一定辐射,因此服用碘131后要注意避免与他人长时间近距离接触,特别是婴幼儿及孕妇。   部分患者碘131治疗后可出现甲状腺功能减退(甲减),需要给予甲状腺激素替代治疗。     五、碘131治疗甲亢对生长发育、生育、后代没有影响   应用碘131治疗甲亢已经历了半个多世纪,根据大量的人群统计,没有发现对生长发育、生育、后代有影响,也不增加致癌的危险性。   另外,甲亢疾病本身可导致不育或不孕,使用碘131治疗后,甲状腺功能恢复正常,可使生育能力恢复。     六、甲亢用碘131治疗后发生甲减怎么办?   甲亢用碘131治疗后1年内发生的甲减为早发甲减,部分早发甲减患者的甲状腺功能可自行恢复;1年以后发生的甲减为晚发,多为永久性甲减。 甲减并不可怕,甲减只是体内产生的甲状腺激素不够(甲亢是甲状腺激素产生过多),需要外源性补充。 发生甲减后及时服用甲状腺激素补充,患者在正常服用的情况下没有不良反应,可正常的生长发育和生育,不会影响生活质量和寿命。同时,服用甲状腺激素费用低廉,不会构成经济负担。

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